Assuntos de saúde: Funcionários de saúde dizem que é "razoável" remover as regras, mas o monitoramento adequado da doença deve ser mantido
Mais de um ano desde que Israel lutou pela primeira vez contra o coronavírus, a vitória foi declarada.
O Ministério da Saúde anunciou no último domingo que, quando as restrições existentes ao coronavírus expirarem no final do mês, não solicitará sua prorrogação.
O público ainda é obrigado a usar máscaras em espaços fechados. No entanto, o ministro da Saúde, Yuli Edelstein, disse que os profissionais estarão discutindo essa obrigação nas próximas duas semanas, e que ela também poderá ser suspensa.
As restrições aeroportuárias permanecerão em vigor e até mesmo serão reforçadas, se necessário.
O governo tomou a decisão correta ao decidir suspender quase todas as restrições do COVID-19 a partir de 1º de junho, disseram autoridades de saúde ao The Jerusalem Post.
“Acho que é uma decisão razoável”, disse o Prof. Eyal Leshem, diretor do Centro de Medicina de Viagem e Doenças Tropicais do Centro Médico Sheba. “Apesar das interações intensamente normais entre israelenses, não vemos grandes surtos de coronavírus.”
Ele disse que “vemos surtos locais onde as pessoas têm sistemas imunológicos mais baixos ou não foram vacinadas, como em instituições de cuidados de longo prazo ou entre crianças; mas esses surtos não crescem, porque a maioria dos israelenses está vacinada. ”
Entre 16 e 26 de maio, Israel teve entre oito e 55 novos casos diagnosticados por dia, em comparação com mais de 10.000 novos casos por dia no pico da pandemia. Existem menos de 500 pessoas doentes no país, incluindo menos de 50 casos graves.
No entanto, a taxa de reprodução, ou “R”, está inclinada. O Ministério da Saúde informou esta semana que a taxa chegou a 1; relembrar que as autoridades de saúde exigiram que a taxa ficasse abaixo de 0,8 para permitir o levantamento das restrições durante a crise.
“Acho que a maioria das restrições poderia ter sido suspensa muito antes”, disse o Dr. Yoav Yehezkelli, do departamento de gerenciamento de emergências e desastres da Escola de Saúde Pública da Universidade de Tel Aviv, ao Post. “Em primeiro lugar, as restrições de passaporte verde nunca foram necessárias”.
Ele disse que a restrição de mascaramento também deve ser removida agora, embora “possa haver algum valor em usar máscaras em espaços fechados e muito lotados” quando os níveis de vírus são altos.
“Poderia ter sido retirado já há um ou dois meses”, afirmou Yehezkelli. “Saúde pública não é apenas COVID-19, mas também bem-estar geral; questões de ansiedade, depressão e emprego são todas questões de saúde pública. ”
Mas Leshem advertiu que Israel não deve se tornar muito complacente muito rapidamente.
“'Para sempre' não é um termo científico”, disse ele ao Post em resposta ao fato de Israel ter acabado com a pandemia. “Há apenas uma coisa na medicina que é realmente para sempre, infelizmente.”
Segundo Leshem, atualmente se sabe que a imunidade proporcionada pela vacina contra o coronavírus Pfizer, com a qual 5,4 milhões de israelenses são inoculados, dura mais de seis meses. A empresa está trabalhando em uma injeção de reforço que pode ser administrada em caso de redução da imunidade. Como tal, disse ele, “aumentar a população não será um desafio substancial”.
Então, quais são os desafios?
Ele disse que o primeiro é que Israel deve evitar a introdução de variantes do exterior que poderiam tornar a vacina menos eficaz, embora até agora "nenhuma das variantes fosse perigosa o suficiente para se firmar em Israel".
Isso porque o coronavírus é um vírus relativamente “estável”, explicou Yehezkelli.
Ao contrário do vírus da gripe, que sofre mutação todos os anos e requer uma vacinação totalmente nova, as variantes do coronavírus encontradas não são tão diferentes da cepa original e, portanto, as vacinas têm conseguido proteger contra elas.
O outro desafio potencial é que Israel ainda tem milhões de cidadãos não vacinados, incluindo mais de dois milhões de crianças.
Embora a American Food and Drug Administration tenha aprovado a vacinação de jovens com idades entre 12 e 15 anos, Israel ainda não determinou se acredita que tal medida é certa para o país.
Leshem disse que “quando o sistema escolar reiniciar no próximo outono e inverno, teremos que garantir que isso seja feito de maneira segura”.
As escolas israelenses foram retomadas totalmente logo após o feriado da Páscoa. Até agora, não houve um aumento da infecção entre os alunos. O último relatório do Ministério da Educação mostrou que havia apenas 102 alunos e dois docentes com coronavírus em todo o país.
Um estudo israelense publicado no final de abril no Journal of the American Medical Association descobriu que as crianças de até nove anos de idade provavelmente não espalham o coronavírus na escola e que têm pouco a ver com a disseminação do coronavírus entre os comunidade.
No entanto, o estudo descobriu que crianças de 10 a 19 anos de idade tinham três vezes mais probabilidade de contrair COVID-19 depois de voltar à escola do que quando ainda estavam em casa.
“As crianças nunca foram realmente o motor da infecção”, disse Yehezkelli, acrescentando que mesmo que o COVID-19 surgisse novamente entre os jovens, é improvável que “cause um problema tão grave como antes”. Isso porque as crianças têm baixo risco de desenvolver casos agudos da doença, e a população mais vulnerável do país - idosos e pessoas com problemas de saúde subjacentes - já está amplamente vacinada.
“Mesmo se o coronavírus surgisse novamente, ele não deveria causar tantos problemas e provavelmente se tornaria mais uma doença viral sazonal, muito parecida com a gripe”, afirmou Yehezkelli.
A pandemia COVID-19 pode ressurgir em Israel novamente neste inverno, disse ao Post o ex-vice-diretor-geral do Ministério da Saúde, Itamar Grotto. Ele disse acreditar que o novo coronavírus sempre foi uma doença sazonal, embora no primeiro ano não tenha aparecido assim.
Ele explicou que, embora a temporada de gripe geralmente tenha seu pico por volta de fevereiro e seja considerada uma doença de inverno, os casos de gripe já podem ser diagnosticados no verão. Da mesma forma, os quatro coronavírus mais comuns conhecidos por infectar humanos são altamente sazonais, com a maioria dos casos atingindo o pico nos meses de inverno.
“Muitas vezes, nas pandemias, eles começam de uma maneira, mas quando estão estáveis, tornam-se doenças de inverno”, disse Grotto. “A princípio pensamos que COVID seria sazonal. É muito difícil determinar a sazonalidade no primeiro ano. ”
Leshem disse que Israel precisará observar esse ressurgimento do inverno, em que janeiro será em torno de um ano desde que a maioria dos israelenses recebeu a vacina, e sua imunidade pode estar diminuindo ao mesmo tempo em que o vírus pode aumentar.
Mas ele disse que é muito cedo para prever.
Em vez disso, ele recomendou que Israel monitore o comportamento do vírus no hemisfério sul, onde o inverno começa mais cedo, para ajudar a fornecer informações sobre o que Israel pode experimentar.
LESHEM SALIENTA que, apesar do levantamento de quase todas as restrições, o coronavírus não desapareceu.
“Pandemias são eventos longos. Do ponto de vista global, eles podem durar anos ”, disse Leshem. “As pandemias surgem em estados, regiões ou países específicos e diminuem em outros. Esta é uma tendência clássica de doenças globais. ”
Como tal, o governo deve monitorar melhor o público para detectar um surto mais cedo, disse Grotto.
Embora Israel tenha a capacidade de testar até 130.000 israelenses em um único dia, apenas cerca de 30.000 israelenses estão sendo examinados por dia.
Além disso, Israel investiu na construção de um sistema sofisticado por meio dos militares para cortar as cadeias de infecção. Mas no início desta semana, o Ministério da Defesa disse que havia aprovado um plano para transferir o trabalho da sede de Alon de volta para o sistema de saúde.
No entanto, o ministério disse que uma unidade de reserva seria estabelecida para fornecer uma resposta de emergência para o estado no caso de uma re-erupção do coronavírus ou outra pandemia.
“O governo está novamente tomando a decisão de não monitorar adequadamente para pegar [um surto] cedo”, afirmou Grotto. “Já vimos que o vírus pode ficar fora de controle. O sistema não está apenas colocando menos esforço no monitoramento, ele deve fortalecer a vigilância para que possamos detectar qualquer ressurgimento em tempo real. ”
Grotto acrescentou que mesmo quando as restrições às máscaras são suspensas, as pessoas devem carregá-las no bolso e na bolsa e se familiarizar com a prática, caso haja a necessidade de usar as máscaras novamente, como no inverno. Ele disse que também recomenda manter o uso de máscara dentro de casa para pessoas imunossuprimidas, para prevenir não apenas o coronavírus, mas também outros vírus, como a gripe.
Uma segunda recomendação é manter uma boa higiene.
“Existem muitos hábitos de higiene positivos que as pessoas começaram durante o COVID-19, e também algum distanciamento”, disse Grotto. “Essas medidas devem continuar porque também previnem outras doenças.”
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